<h2 data-block-key="6uylw">Тесная связь</h2>Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, психическое (ментальное) здоровье – это неотъемлемая составляющая здоровья и благополучия человека. Состояние психического благополучия позволяет людям справляться с жизненными стрессами, реализовывать свои способности, хорошо учиться и работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества [2].На сегодняшний день накоплено достаточно доказательств взаимосвязи психического здоровья и ССЗ. Так, например, в ряде метаанализов было показано, что депрессия повышает риск возникновения сердечной недостаточности, впервые выявленной и рецидивирующей фибрилляции предсердий, желудочковой тахикардии и внезапной сердечной смерти [3, 4, 5]. Тревога и тревожные расстройства (вместе или по отдельности) также связаны с повышенным риском ССЗ и/или смерти от них [6, 7, 8, 9, 10]. Напротив, показатели психического благополучия, такие как оптимизм, счастье и высокая удовлетворенность жизнью, определяют более низкий риск развития ССЗ [11, 12, 13].Несмотря на многочисленные аргументы, подтверждающие тесную связь ментальной и кардиологической областей, по мнению ряда экспертов, современные клинические подходы к терапии ССЗ по-прежнему недооценивают влияние психоэмоционального состояния пациентов и важность его контроля [14]. Новый документ «Консенсусное заявление по вопросам ментального здоровья и ССЗ», 2025 призван описать степень взаимовлияния этих факторов и предложить пути минимизации негативных последствий их взаимодействия.При создании Консенсусного заявления авторы использовали модифицированную методологию Делфи, которая представляет собой структурированный способ получения согласованного мнения группы независимых экспертов по сложным вопросам путем проведения серии анонимных опросов в несколько раундов [15]. Важно заметить, что при формировании обсуждаемого документа по всем 34 предложенным утверждениям консенсус был достигнут после первого тура голосования, что означает, что более 75% респондентов выбрали варианты «полностью согласен» или «согласен».В данном обзоре выделены практически значимые положения документа, которым важно следовать при работе с кардиологическими пациентами.

Обзор Консенсуса по вопросам психического здоровья и сердечно-сосудистых заболеваний Европейского общества кардиологов

На Конгрессе Европейского общества по артериальной гипертензии (АГ) (ESH) в мае 2024 года была представлена новая редакция рекомендаций по ведению пациентов с АГ [1]. Эксперты представили более краткий и удобный формат, который поддерживает основные положения Руководства ESH 2023 года [2]. Вашему вниманию предлагается краткое изложение основных изменений Европейского Руководства. В качестве опорного инструмента управления АГ клинические рекомендации предлагают врачам простой - MASTERplan.MASTERplan включает в себя этапы диагностики, ведения и терапии пациентов с АГ: M-Measure BP (Измерение АД), A-Assess Patient (Оценка состояния пациента), ST -Select Therapy (Выбор терапии), ER – Evaluate Response (Оценка ответа на терапию). Рис1.<img alt="ESH 24 Мастер план 1" class="richtext-image left" height="156" src="/media/images/ESH_24_Master_plan_1.width-500.webp" width="500">Рис.1. Этапы MASTERplan.По всем аспектам, не представленным в этом материале, следует обращаться к тексту Рекомендаций ESН 2023 [2]. <a href="https://journals.lww.com/jhypertension/fulltext/2023/12000/2023_esh_guidelines_for_the_management_of_arterial.2.aspx" target="blank">Ссылка</a> или в материалы Кардиотеки с обзором изменений в Европейский клинических рекомендациях по АГ 2023 г. <a href="https://myservier.ru/cardioteka/stati/evropejskie-rekomendacii-ag-2023-1" target="blank">часть1</a> и <a href="https://myservier.ru/cardioteka/stati/evropejskie-rekomendacii-ag-2023-2" target="blank">часть 2</a><h3 data-block-key="c7ga6">1.Measure Blood Pressure (Измерение АД)</h3>Точное измерение артериального давления (АД) является краеугольным камнем для диагностики и лечения гипертонии.Использование 3 способов измерения АД (офисное, домашнее измерение и амбулаторный мониторинг АД (СМАД)) важны как для постановки диагноза, выявления особых форм АГ, так и для долгосрочного контроля.<hr/>Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы посмотреть материал целиком.

Обзор новой редакции Европейских клинических рекомендаций по АГ от ESH, 2024

Особенностями новой версии клинических рекомендаций являются детальное описание результатов клинических исследований, критическая оценка их экспертами, а также четкие алгоритмы для практикующих врачей, представленные в приложении. Клинические рекомендации становятся не только руководством к действию, но и настоящей энциклопедией доказательной медицины в области СД и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Обновлены и дополнены разделы, касающиеся оценки ССР (сердечно-сосудистого риска) и стратегий его снижения у пациентов с СД и АССЗ (атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями), СН (сердечной недостаточностью), ФП (фибрилляцией предсердий) и ХБП (хронической болезнью почек). Исключен раздел по предиабету и ССЗ по причине недостаточности данных доказательной базы.<h2 data-block-key="88ri4">Содержание статьи:</h2><ul><li data-block-key="5hgvk">Оценка сердечно-сосудистого риска у пациентов с СД2</li><li data-block-key="6j5ih">Скрининг пациентов с СД 2 и АССЗ</li><li data-block-key="374m0">Модификация образа жизни</li><li data-block-key="b692p">Сахароснижающая терапия для уменьшения сердечно-сосудистого риска у пациентов СД2</li><li data-block-key="835f2">Сахарный диабет и коморбидная патология</li></ul><hr/>Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы получить полный доступ. Материал предназначен для специалистов здравоохранения.

Обзор Европейских рекомендаций по лечению ССЗ у пациентов с сахарным диабетом (2023 год)

Безопасность ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера 2 типа                                 у пациентов с СД2 в отношении развития острой почечной недостаточности, кетоацидоза и урогенитальных инфекций

Безопасность ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера 2 типа у пациентов с СД2 в отношении влияния на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота в сыворотке крови является конечным продуктом метаболизма пуринов в организме человека, и ее патологически высокие уровни нередко приводят к развитию других метаболических заболеваний.

Несмотря на достижения современной медицины в изучении механизмов развития и терапии сахарного диабета 2 типа (СД2), микро- и макрососудистые осложнения, связанные с заболеванием, остаются серьезной проблемой.Среди микрососудистых осложнений СД2 одним из наиболее частых и тяжелых является диабетическая нефропатия (ДН), поскольку характеризуется необратимостью при прогрессировании, снижением качества жизни пациентов, частой инвалидизацией и высокой летальностью.

Эффективность и безопасность лусеоглифлозина в зависимости от функционального состояния почек у пациентов с СД2 типа

Несмотря на достижения современной медицины в изучении механизмов развития и терапии сахарного диабета 2 типа (СД2), микро- и макрососудистые осложнения, связанные с заболеванием, остаются серьезной проблемой.

Ануфриева Елена Николаевна

Материалы автора