<p data-block-key="ig2zk">Хорошо известно, что МК является конечным продуктом пуринового метаболизма. В норме организм поддерживает баланс производства и выведения МК. Когда такой баланс нарушается, это приводит к гиперурикемии. Как правило, уровни МК, превышающие 7 мг/дл (420 мкмоль/л) у мужчин и 6 мг/дл (360 мкмоль/л) у женщин, классифицируются как гиперурикемия. Различие обусловлено тем, что эстрогены у женщин способствуют выведению МК [1].</p><p data-block-key="8o3dn">Чаще всего повышенный уровень МК клинически проявляется подагрой или подагрическим артритом. Вместе с тем известно, что такие негативные свойства МК, как подавление образования оксида азота, индуцирование агрегации тромбоцитов, провоспалительная активность могут способствовать развитию метаболического синдрома, диабета, артериальной гипертензии (АГ), заболеваний почек и повышать риск смерти пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) [1].</p><h2 data-block-key="22nqk">Физиология и патофизиология метаболизма мочевой кислоты</h2><p data-block-key="1vesn">Согласно данным, полученным в рамках исследования ЭССЕ-РФ, гиперурикемия среди участников исследования выявлена в 16,8% случаев. Обращает на себя внимание значительное преобладание гиперурикемии у мужчин по сравнению с женщинами (в два раза). Имеется достаточно выраженный возрастной градиент распространенности гиперурикемии, которая увеличивается от 14,7% до 20,5% в возрасте 55–64 года [2].</p><p data-block-key="ct6cd">Основными факторами риска повышения уровня МК в сыворотке крови являются [3]:</p><ul><li data-block-key="70gvp">употребление алкоголя;</li><li data-block-key="d93vq">повышенное потребление фруктозы, морепродуктов, мяса;</li><li data-block-key="7ccu5">прием петлевых и тиазидных диуретиков;</li><li data-block-key="vvcv">генетический полиморфизм уратного переносчика 1 (URAT1) и/или переносчика глюкозы типа 9 (GLUT9);</li><li data-block-key="77khm">инсулинорезистентность;</li><li data-block-key="m42m">ожирение;</li><li data-block-key="ets8m">хронические заболевания почек;</li><li data-block-key="sv5n">хронические заболевания тонкого кишечника;</li><li data-block-key="2fpmv">ускорение клеточного катаболизма и усиленный распад белка.</li></ul>

Герасименко Иван Александрович

Материалы автора