<h2 data-block-key="kywjn"><b>Особенности коронарного кровообращения</b></h2><p data-block-key="6afim">У некоторых пациентов ишемию миокарда невозможно объяснить выраженностью атеросклероза эпикардиальных артерий [4], у других, несмотря на успешно выполненную реваскуляризацию, ишемия рецидивирует или возобновляется через некоторое время [5, 6]. Для объяснения возможных причин недостаточной эффективности коронарной реваскуляризации необходимо понимание особенностей коронарного кровообращения.</p><p data-block-key="f4evt">Коронарное кровообращение осуществляется, как правило, правой и левой коронарными артериями, которые отходят от правого и левого коронарных синусов соответственно (рис. 1А). Левая коронарная артерия обычно короткая, разветвляется на переднюю межжелудочковую и огибающую артерии.</p><p data-block-key="9vhs8">Следует отметить, что кардиомиоциты получают необходимые для нормального функционирования кислород и энергетические субстраты не из эпикардиальных артерий и их крупных ветвей, которые визуализируются при проведении ангиографии, а из микрососудистого русла, т. е. капилляров.</p>

Селезнев Сергей Владимирович

Материалы автора