<ul class="toc_level_0"><li><a href="#JDkFTyRnfmDMMHzfpNBegD">Российские рекомендации</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#iQbhHY2EvN3LAJh7r7nWDt">Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению C1-клинического класса хронических заболеваний вен (ретикулярный варикоз и телеангиэктазии)</a></li></ul></li><li><a href="#QCZ8KHvmEEoKcXej4NSgKF">Введение стр 4.</a></li><li><a href="#GmD2d8cqFeCfc4FPrFNPKk">Методология составления рекомендаций стр.5</a></li><li><a href="#ghjVsjxk4NMukBWDj72pwc">Список сокращений, определения и термины стр.6</a></li><li><a href="#aum5e">Эпидемиология стр. 7-8</a></li><li><a href="#i156">Этиология и патогенез стр.8</a></li><li><a href="#c1h61">Анатомия микроциркуляторного русла кожи стр. 9-10</a></li><li><a href="#bubce">Классификации стр 10</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#f9vhf">8.1. Классификация CEAP стр.10</a></li><li><a href="#9bo9l">8.2. Телеангиэктазии, венулэктазии, ретикулярные вены и варикозные вены стр. 10-11</a></li><li><a href="#5l4fi">8.3. Классификации телеангиэктазий стр.11</a></li><li><a href="#a30sk">8.4. Классификация фототипов кожи стр.11</a></li></ul></li><li><a href="#o4wa2ivnHwKEz33RdLvF2L">Диагностика стр.12-18</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#3yt4sAv3ZvDYaAjoDerHAt">9.1. Жалобы стр 12</a></li><li><a href="#HaYpkLdRQjSv8tJdui9smh">9.2. Анамнез стр 12</a></li><li><a href="#2uMzyeGXe2eCsNZNAcrNvv">9.3. Физикальное исследование стр 13</a></li><li><a href="#9k2CmDFDZ9iUe36xKsrnoG">9.3.1. Флебэктатическая корона (C4c) стр 13</a></li><li><a href="#XBWKRz6AbtvoYBJ2JWMWky">9.4. Лабораторные тесты стр 13</a></li><li><a href="#areGZ67p3zCoMFNHGPs5L7">9.5. Инструментальная диагностика стр 13-15</a></li><li><a href="#B7ge8in5h4pxFwsZAjwVWn">9.5.1. Ультразвуковое исследование стр 13-15</a></li><li><a href="#ekr0r">9.5.2. Чрескожная визуализация стр 15</a></li><li><a href="#8pdub">9.6. Фотодокументация стр 15-16</a></li><li><a href="#dojn">9.7. Дифференциальная диагностика телеангиэктазий стр 16</a></li></ul></li><li><a href="#da40b">10. Общие подходы к лечению</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#1bths">10.1. Квалификация врача стр 18</a></li><li><a href="#7errv">10.2. Условия медицинской помощи стр 18</a></li><li><a href="#ctrj1">10.3. Консультация пациента до начала лечения стр 18</a></li><li><a href="#aqnaj">10.4. Информированное добровольное согласие стр 19</a></li><li><a href="#8v46o">10.5. Эффективность вмешательств на ретикулярных венах и/или телеангиэктазиях стр 19</a></li><li><a href="#1hv1q">10.6. Влияние устранения вен на субъективные симптомы ХЗВ стр 19</a></li><li><a href="#3nnid">10.7. Консервативная терапия стр 19</a></li><li><a href="#ak167">10.8. Основные лечебные процедуры стр 19</a></li><li><a href="#f3pf6">10.9. Протокол вмешательства стр 20</a></li><li><a href="#1utfu">10.10. Оценка результатов лечения стр20</a></li></ul></li><li><a href="#dt6ig">11. «Питающая» вена</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#2etp6">11.1 Концепция «питающей» вены стр 21-22</a></li><li><a href="#72ghd">11.1.1. Сообщение «питающих» вен и телеангиэктазий</a></li><li><a href="#2ql48">11.1.2. Значение «питающей» вены в развитии телеангиэктазий</a></li><li><a href="#5q0bc">11.2. Устранение «питающих» вен при вмешательствах на телеангиэктазиях стр 22- 24</a></li></ul></li><li><a href="#43fet">12. Микросклеротерапия стр 24</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#9v8h3">12.1. Противопоказания к склеротерапии стр 25</a></li><li><a href="#HZid2CPnVMQedYyr5gWZzP">12.2. Флебосклерозирующие препараты стр 25 -26</a></li><li><a href="#ByHQGvuwgQ5GtDgffjbHic">12.3. Сравнение склерозантов стр 26</a></li><li><a href="#SKkAdKSb8Nnje9fdiHeHN5">12.4. Комбинация и разведение склерозантов стр 26</a></li><li><a href="#RnvkBVfoH5AK2CjUBaaK4L">12.5. Жидкая или пенная форма стр 27</a></li><li><a href="#A5i9x4d2dCZ9rXm273DWiy">12.6. Концентрации склерозантов стр 27</a></li><li><a href="#e4YVSZaj37Ax7w2iW22nVi">12.7. Объемы вводимых склерозантов стр 28</a></li><li><a href="#Ss9ZzppB56f6bWVt9NmYnD">12.8. Технические аспекты микросклеротерапии стр 28-29</a></li><li><a href="#o3kcei5gvRwwzaymkpa7oy"></a></li><li><a href="#9d18q">12.9. Постпроцедурный период стр 29</a></li><li><a href="#99fXhqjjudNexokTgtGmqw">12.10. Осложнения склеротерапии стр 29-30</a></li><li><a href="#fhTzEcWAxgb3Z9MS4HPjM2">12.11. Фармакологическая профилактика побочных эффектов склеротерапии стр 30</a></li></ul></li><li><a href="#GE4Ab4sruAQNnodNkdiugq">13. Чрескожная лазерная коагуляция стр 33</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#5qheyexytzcfkUvG8An4Gk">13.1. Показания к лазерной коагуляции стр 34</a></li><li><a href="#UdZ6T2t66BP4no3j6xet5y">13.2. Противопоказания к лазерной коагуляции стр 34</a></li><li><a href="#8UChxsyJ7YZxt2Wcy6pqrr">13.3. Типы лазеров и длина волны стр 34</a></li><li><a href="#hmFQsuh96uLkLBbDYURaD6">13.4. Длительность импульса стр 35</a></li><li><a href="#CeRnPAi4xKto7Eear47fi3">13.5. Диаметр энергетического пятна стр 36</a></li><li><a href="#aJFefXQQKmM2NTMnHEAVbU">13.6. Плотность энергетического потока стр 36</a></li><li><a href="#cniqcRtNFYcs2hQHkRjihp">13.7. Охлаждение кожи стр 36</a></li><li><a href="#PA8mL5JvjmVDpdGndu5J5t">13.8. Общие принципы выбора энергетических параметров стр 37</a></li><li><a href="#DsQku4XchoScr3SV6MeUmE">13.9. Немедленная реакция на чрескожную коагуляцию стр 37</a></li><li><a href="#Y8BUmAjdaWjbPtLzqo5tcy">13.10. Анестезия стр 37</a></li><li><a href="#ec8QQ26N6Xh2NGqdrAa7sz">13.11. Подготовка к лазерной коагуляции стр 37</a></li><li><a href="#cayEprzJuLhJC3XFnvvLDe">13.12. Постпроцедурный период стр 37</a></li><li><a href="#Cp4E4gWMEkqs5LjYfLcZ3H">13.13. Побочные эффекты лазерной коагуляции стр 38</a></li><li><a href="#dN2FCfy9zDHjwd7iMPVmfA">13.14. Безопасность работы с лазерами стр 39</a></li></ul></li><li><a href="#4T579AcQCcjoVFD5dsi8cr">14. Другие методы лечения стр 41</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#ezkSLTZNc4MJApm6PeWyoq">14.1. Минифлебэктомия</a></li><li><a href="#BMXT2e3w9URMHchmXuNhwA">14.2. Термокоагуляция телеангиэктазий</a></li></ul></li><li><a href="#mbMX4YmExBdysGHcKLkwxu">15. Сравнение методик стр 42</a></li><li><a href="#Qnrayzu4iAP4xNxAV6JsVi">16. Комбинированные методы лечения стр 43</a></li><li><a href="#EMXp3cRaPvzUJfy8zMY6EL">17. Компрессия после процедур стр 46</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#afTgd7CX3KVUtGsj7xGnU5">17.1. Компрессия после микросклеротерапии</a></li><li><a href="#WQK8VANJzS49ZgZUzHGLhK">17.2. Компрессия после чрескожной лазерной коагуляции</a></li><li><a href="#5pkxjsCtRfWNbytALFpGjv">17.3. Компрессия после комбинированных методик</a></li></ul></li><li><a href="#hRk7K4bEpg3hJGG96ipEtW">18. Лечение осложнений и резистентных телеангиэктазий стр 47</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#mntbjr2fKTvzjrocjiFRY4">18.1. Лечение гиперпигментаций</a></li><li><a href="#XMD6EWsT3PzC8Ni7DypUXW">18.2. Лечение мэттинга</a></li><li><a href="#XzRa4MmK8CjXdgYnB4NXNm">18.3. Лечение кожных некрозов</a></li><li><a href="#KKHdYKyRThCKVV7Xd6XSoC">18.4. Лечение резистентных телеангиэктазий</a></li></ul></li><li><a href="#8vvUepcx2ziVXpwRzeWTHR">19. Эстетическая коррекция расширенных вен различных частей тела стр 50</a></li><li><ul class="toc_level_1"><li><a href="#mzgXxkvbPr4vN8LEbFnxLQ">19.1. Расширение периорбитальных вен</a></li><li><a href="#6werwggybYVDAwcnLLUEbF">19.2. Телеангиэктазии лица</a></li><li><a href="#RxdN49qztNKKrnkRhvob42">19.3. Расширение вен зоны декольте</a></li><li><a href="#NWYcbF62vAtHzEhfpou7kG">19.4. Расширение вен кистей рук</a></li></ul></li><li><a href="#JajdTmesN4QK9fc2wwVjPQ">20. Заключение стр 54</a></li></ul>