Нестабильное артериальное давление как признак риска

Фиксированная комбинация амлодипин/периндоприл: больше чем гипотензивное действие

shutterstock_2209399177.2e16d0ba.fill-955x598-c100

Клинический случай

Пациентка А.*

Объективный статус:

  • возраст – 50 лет;
  • курит 2–3 сигареты в день.

История болезни

Жалобы пациентки:

  • колебания артериального давления (АД) в течение дня;
  • повышение уровня АД в течение 2 лет до 160/90 мм рт. ст.;
  • никаких антигипертензивных препаратов не принимает.

Семейный анамнез: у отца был инсульт в 50 лет.

Данные физикального обследования

  • Среднее АД – 164/97 мм рт. ст. (правая рука), 158/95 мм рт. ст. (левая рука).
  • Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 67 уд/мин.
  • Индекс массы тела (ИМТ) – 30,5 кг/м2, ОТ – 102 см.

* Гипотетический пациент.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы прочесть материал полностью.

Доступ закрыт, но!

После короткой регистрации вы сможете получить полный доступ к материалам Кардиотеки: сможете читать статьи, новости, клинические случаи, смотреть видео с экспертами и многое другое.

Популярные статьи

Статья
shutterstock_2358873959
25 декабря 2025

Обзор ESC: оптимизация лечения хронических коронарных синдромов

В августе 2025 года в Мадриде в рамках юбилейного (75 лет) Европейского кардиологического конгресса (ESC) состоялся симпозиум «Оптимизация лечения хронических коронарных синдромов». В этой статье – ключевые тезисы, озвученные профессорами из Великобритании, Египта, Италии, Польши, Бразилии на мероприятии.

Статья
shutterstock_2422264111+cr
29 августа 2025

Битва двух тройных фиксированных комбинаций

В эру фиксированных комбинаций важно знать, какую лучше выбрать у конкретного пациента. Новое сравнительное исследование показало, что по ряду показателей сочетание амлодипин/индапамид/периндоприл [2] может быть предпочтительным.

Статья
shutterstock_2691504441
26 декабря 2025

Обзор обновлений в Рекомендациях по ведению пациентов с дислипидемией от обществ ESC и EAS

На Европейском конгрессе кардиологов в 2025 году были представлены обновленные Рекомендации по ведению пациентов с дислипидемией от обществ ESC (European Society of Cardiology) и EAS (European Atherosclerosis Society). С основными изменениями вы можете ознакомиться в этом материале.

Статья
shutterstock_570852322
19 ноября 2025

Биомеханика сердца по данным двухмерной ЭхоКГ у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Доктор медицинских наук, профессор Юрий Александрович Васюк подробно разобрал в статье метод оценки деформации миокарда на основе двухмерной и трехмерной спекл-трекинг эхокардиографии и выявил, что с помощью данной технологии врач может решать широкий круг задач неинвазивной кардиологии и более эффективно осуществлять профилактику, раннюю диагностику и лечение практически всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Клинический кейс
Недогода1200х800
19 августа 2025

ИСАГ: лечение по клиническим рекомендациям

Что происходит, если пациент с изолированной систолической артериальной гипертензией лечится неправильно? Как менять терапию? Ответы на эти вопросы – в клиническом примере от профессора Сергея Владимировича Недогоды.

Статья
shutterstock_1590613060
13 августа 2025

Записки липидолога: чего не боится врач при назначении статинов

Вместе с профессором Маратом Владиславовичем Ежовым знакомимся с актуальными рекомендациями по назначению статинов, учимся обходить подводные камни статинотерапии и объяснять пациентам необходимость лечения дислипидемии.

Статья
shutterstock_2016702050.jpg
06 февраля 2025

Тахикардия - что делать?

Тахикардия является важным параметром, который ассоциирован не только с различными моделями лечения пациентов с сердечно-сосудистой патологией, но и может влиять на прогноз [1]. Поэтому понимание механизмов увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), необходимости терапевтических вмешательств, а также вклада факторов риска в развитие тахикардии является важным при определении тактики ведения пациентов.

Статья
Инфографика ASCOT.png
27 мая 2022
logo

20-летнее исследование ASCOT в инфографике

Многолетнее исследование ASCOT показало, что лечение пациентов с артериальной гипертензией на основе амлодипина+периндоприла оказывает долгосрочный положительный эффект на сердечно-сосудистую систему.

Статья
shutterstock_2548228377
10 ноября 2025

Ишемическая болезнь сердца и тревожные расстройства: можно ли снизить сердечно-сосудистые риски?

ИБС неспроста причислена к психосоматическим заболеваниям: тревожные расстройства напрямую связаны с ее развитием. А коррекция синусовой тахикардии для оптимизации перфузии миокарда при тревожности требует особого терапевтического подхода.

Статья
shutterstock_1734346835.jpg
23 февраля 2025

Биологический возраст не равно сосудистый

Результаты исследования по оценке сосудистого возраста и факторов сердечно-сосудистого риска среди молодых женщин.

Статья
shutterstock_2282638241
01 августа 2024

Методы оценки фильтрационной способности почек

В этом материале мы разберем, какие методы лучше использовать для оценки фильтрационной способности почек.

Статья
shutterstock_2156698505_ЦК
26 октября 2023

Светя другим, сгораю сам

Благородная профессия врача зачастую, увы, сопряжена с эмоциональным выгоранием. Чтобы распознать этот феномен, разберемся в его сути, причинах и ключевых моделях. А также узнаем, как распознать выгорание у себя и как обрести баланс с любимой работой.

Статья
shutterstock_2604042065_new
21 декабря 2025

Обзор Консенсуса по вопросам психического здоровья и сердечно-сосудистых заболеваний Европейского общества кардиологов

В сентябре 2025 года на конгрессе Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC) было представлено первое Консенсусное заявление по вопросам ментального здоровья и сердечно-сосудистых заболеваний (CCЗ) [1]. Документ был разработан рабочей группой по ментальному здоровью и ССЗ ЕSC и одобрен Европейской федерацией ассоциаций психологов, Европейской психиатрической ассоциацией и Международным обществом поведенческой медицины. Консенсус подчеркивает необходимость своевременной оценки и коррекции психоэмоциональных факторов в кардиологической практике.

Статья
shutterstock_1963788376.jpg
19 июля 2023
logo

Ингибиторы АПФ или Сартаны: что предпочесть?

В Евразийском кардиологическом журнале опубликован сравнительный анализ двух классов лекарственных препаратов – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторов рецептора 1 типа ангиотензина II (сартанов). Обзор позволяет сделать вывод о преимуществе ИАПФ перед сартанами в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее важные факты и выводы материала - в инфографике.