Воздушная плетизмография при заболеваниях вен. Часть 1

Аннотация

Воздушная плетизмография — это метод исследования с помощью небольшого лёгкого прибора, позволяющий оценить изменение объёма голени в результате различных движений. При этом основными считаются подъём и опускание, поскольку они связаны с силой тяжести, без которой венозная недостаточность была бы редким явлением. В основе данного метода исследования лежит гипотеза, согласно которой быстрое расширение голени при опускании или медленное её уменьшение при подъёме нижней конечности свидетельствует о недостатке естественного механизма защиты от воздействия силы тяжести. К параметрам воздушной плетизмографии, позволяющим измерить указанные изменения, относятся индекс венозного наполнения (VFI) и индекс венозного оттока (VDI) соответственно. Для согласованности и сопоставимости они измеряются в мл/с и служат для оценки результатов пробы Троянова — Тренделенбурга. Индексы VFI и VDI могут быть связаны с различными явлениями, такими как рефлюкс или окклюзия подвздошной вены, обнаруженными при УЗИ и визуализационных исследованиях отдельных вен. Однако воздушная плетизмография позволяет оценить изменение объёма голени как единой структуры. В этом случае данный метод используется как отдельное исследование без использования таких параметров, как рефлюкс, сопротивление, давление и растяжение венозной стенки, которые сложно измерить и которые характерны для любого заболевания вен. В случае предположения о наличии хронической недостаточности венозного оттока из нижних конечностей воздушная плетизмография используется как неинвазивный объективный метод измерения количественных показателей патологии.