Гликемия: возвращение позиций в лечении сахарного диабета 2-го типа
Остается ли актуальным гликемический контроль, или новые препараты с органопротективным эффектом решают все задачи лечения пациентов с сахарным диабетом 2-го типа: мнение международных экспертов.
- Все публикации автора
Павлова Анна Евгеньевна
Сервье
Медицинский Менеджер АО "Сервье"
Последние несколько десятилетий появились новые классы лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета (СД) 2-го типа, и подходы к терапии изменились. Так, в 2018 году Американская ассоциация лечения диабета (ADA) и Европейская ассоциация по лечению диабета (EASD) сделали совместное заключение о «смене парадигмы» лечения СД 2-го типа с глюкоцентрической модели, когда главным фокусом был контроль гликемии, на кардиоцентрический подход, когда важным приоритетом стал выбор терапии, обеспечивающей в первую очередь профилактику кардиоренальных осложнений [1].
Некоторые эксперты в своих выступлениях предпринимают попытки противопоставлять эти модели ведения пациентов с СД 2-го типа или представлять кардиоренальную защиту главной целью лечения СД 2-го типа, приуменьшая необходимость контроля гликемии. В этой связи практикующим эндокринологам особенно важно ориентироваться на аргументированное мнение общепризнанных мировых экспертов.
В 2024 году появился консенсусный документ «Контроль гликемии по-прежнему занимает центральное место в иерархии приоритетов в лечении сахарного диабета 2-го типа», который подготовили 8 международных экспертов [2]. Они проанализировали научные данные, которые легли в основу «смены парадигмы» ведения пациентов с СД 2-го типа, и постарались перевести эти данные в практическое русло.
Популярные статьи
Обзор ESC: оптимизация лечения хронических коронарных синдромов
В августе 2025 года в Мадриде в рамках юбилейного (75 лет) Европейского кардиологического конгресса (ESC) состоялся симпозиум «Оптимизация лечения хронических коронарных синдромов». В этой статье – ключевые тезисы, озвученные профессорами из Великобритании, Египта, Италии, Польши, Бразилии на мероприятии.
Биомеханика сердца по данным двухмерной ЭхоКГ у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Доктор медицинских наук, профессор Юрий Александрович Васюк подробно разобрал в статье метод оценки деформации миокарда на основе двухмерной и трехмерной спекл-трекинг эхокардиографии и выявил, что с помощью данной технологии врач может решать широкий круг задач неинвазивной кардиологии и более эффективно осуществлять профилактику, раннюю диагностику и лечение практически всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Методы оценки фильтрационной способности почек
В этом материале мы разберем, какие методы лучше использовать для оценки фильтрационной способности почек.
Обзор новой редакции Европейских клинических рекомендаций по АГ от ESH, 2024
Одобрены Европейской федерацией внутренних болезней (EFIM), Европейской почечной ассоциацией (ERA) и Международным обществом по гипертонии (ISH).
Тахикардия - что делать?
Тахикардия является важным параметром, который ассоциирован не только с различными моделями лечения пациентов с сердечно-сосудистой патологией, но и может влиять на прогноз [1]. Поэтому понимание механизмов увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), необходимости терапевтических вмешательств, а также вклада факторов риска в развитие тахикардии является важным при определении тактики ведения пациентов.