Обязательна ли компрессия после склеротерапии? Часть 1
Во врачебном сообществе продолжаются дискуссии о целесообразности использования компрессионного трикотажа после склеротерапии. Также не существует согласованного мнения о степени компрессии и продолжительности применения компрессионного трикотажа в рамках какой-либо тактики лечения. Приводим одну из точек зрения на проблему в первой части обсуждения
- ФЛВсе публикации автора
Федор Лурье
Институт ангиологии им. К. Джобста медицинского объединения «Промедика», г. Толедо, штат Огайо, США; Мичиганский университет, г. Энн-Арбор, штат Мичиган, США.
Ограничения и недостатки клинических исследований, связанных с компрессионной терапией, хорошо известны. Практически ни одно из исследований не обладает достаточной статистической мощностью для ответа на ключевой вопрос, поэтому трактовка невозможности выявить разницу в исходах в качестве доказательства идентичности является классической статистической ошибкой 2-го рода. Степень и период воздействия компрессии в разных исследованиях отличались, и зачастую эти параметры не оценивали и не указывали. Уровень соблюдения пациентами режима компрессионной терапии был существенно низким или не был известен. Эти и другие недостатки клинических исследований часто приводят к низким или очень низким уровням достоверности доказательств в пользу применения компрессии при оценке исходов, связанных с процедурой. В связи с этим согласительные комитеты выпускают только слабые практические рекомендации.
Популярные статьи
Веноспецифическое воспаление при варикозной болезни: что мы можем изменить терапией
Камаев Алексей Андреевич, к.м.н., доцент, заведующий отделением сосудистой хирургии Клиники РязГМУ, подготовил краткий разбор собственных клинических данных, опубликованных в журнале «Флебология», посвящённых влиянию фармакотерапии на молекулярные механизмы варикозной болезни.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Новые клинические рекомендации 2024 г.
В обзоре рассказываем о том, какие изменения были введены в последней версии рекомендаций.
Территория достоверности. Выпуск 13. Рекомендации Американского венозного форума. Фармакотерапия
О новшествах в лечении хронических заболеваний вен рассказано в 5-м издании хендбука Американского венозного форума
Великие заблуждения Галена
Этого великого древнеримского врача и философа мы часто упоминаем в эпонимах: вена Галена, галеновы препараты, чума Галена…
Оригинальные, воспроизведенные, дженерические, референтные препараты. Разбираемся в терминологии
Рассказываем, чем аналоги отличаются от оригинальных препаратов и разбираемся, на что же обращать внимание.
Эффективность препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина при лечении варикотромбофлебита у лиц пожилого и старческого возраста
Предметом дискуссии уже довольно давно является эффективность местной терапии варикотромбофлебита. В статье коллеги делятся опытом применения препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина у пациентов после кроссэктомии.