Клинический случай оптимизации медикаментозной терапии артериальной гипертензии

Введение

Артериальная гипертония (АГ) является главным модифицируемым фактором риска (ФР) сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) и смертности¹. По данным эпидемиологического исследования ЭССЕ–РФ 3, проводимого в Российской Федерации, продемонстрирована высокая распространенность АГ, достигающая 53,9% в российской популяции. Одновременно с этим отмечен недостаточный контроль уровня артериального давления, который существенно ниже у мужчин². По статистическим прогнозам, около 80% преждевременных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить, контролируя факторы риска их развития³.

Клинический случай

Пациент Л., 43 года (женщина)*, по профессии кондитер.

Жалобы пациента: периодически возникающие головные боли умеренной интенсивности, повышение артериального давления до 155/90 мм рт. ст.

Анамнез жизни: росла и развивалась согласно возрасту. Не курит. Аллергический и семейный анамнез не отягощен.

Анамнез заболевания: отмечает повышение уровня артериального давления около пяти лет, два года назад диагностирована дислипидемия. В настоящее время принимает бисопролол 2,5 мг, розувастатин 5 мг.

Объективный статус: рост – 187 см, вес – 76 кг, ИМТ – 21,7 кг/м2, окружность талии – 78 см.

Общее состояние удовлетворительное.

Лимфатические узлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД – 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС – 84 удара в минуту, АД – 154/84 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме, безболезненные.