Политаблетка – выбор молодых активных пациентов
Молодые пациенты могут принимать антигипертензивную терапию нерегулярно, особенно если требуется прием нескольких препаратов. Как быть, если у такого пациента артериальная гипертензия, дислипидемия и вдобавок гиперурикемия?

- Все публикации автора

Новикова Диана Сергеевна
Кардиолог Центра лечения суставов и сердца, доктор медицинских наук
Клинический случай
Пациент: Максим*, 35 лет, работает программистом.
* Гипотетический пациент.
История болезни
Жалобы: повышение артериальное давление (АД) до 145/95 мм рт. ст., колющая боль в левой половине грудной клетки при волнении, повышенная потливость.
Анамнез жизни: склонность к избыточному весу с детства. В настоящее время страдает ожирением, индекс массы тела (ИМТ) – 36 кг/м² (работа программистом – малоподвижный образ жизни, ненормированный рабочий день, постоянный стресс – «дедлайны горят»). Не курит и никогда не курил. Не злоупотребляет алкоголем.
Семейный анамнез: острый инфаркт миокарда у отца в 69 лет.
Анамнез заболевания:
- Повышение АД с подросткового возраста. При обследовании у кардиологов ставили диагноз «вегетососудистая дистония (ВСД) по симпатоадреналовому типу».
- В дальнейшем установлен диагноз «гипертоническая болезнь» (ГБ), возможные причины вторичной артериальной гипертензии (АГ) исключены.
- С 2010 года в течение 16 лет принимает вышеуказанную антигипертензивную терапию.
- В 2022 году выявлена гиперлипидемия 2-го б типа (общий ХС – 5,97 ммоль/л, ХС-ЛНП – 3,89 ммоль/л, ТГ – 2,59 ммоль/л), кардиолог назначил эзетимиб 10 мг.
- Препараты принимает нерегулярно («много таблеток, забываю, да и что я, старик что ли, столько таблеток принимать»).
Сокращения: ХС – холестерин; ХС-ЛНП – липопротеины низкой плотности; ТГ – триглицериды.





