Под девизом стабилизации
Рассказываем, какую антигипертензивную терапию подобрать на примере клинического случая 51-летнего мужчины с вариабельностью цифр артериального давления и высоким сердечно-сосудистым риском, отягощенным семейным анамнезом.
Клинический случай
Пациент – мужчина*.
Общие характеристики пациента:
- возраст: 51 год;
- курит 20 лет.
Диагноз направления: гипертонический криз, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу (?).
История болезни
Анамнез заболевания
Ухудшение самочувствия в течение недели, беспокоили головная боль, скачки артериального давления (АД), повышение АД до 170/100 мм рт. ст. Периодически принимал лозартан 50 мг, каптоприл 50 мг. Сегодня утром резкое ухудшение самочувствия, появились вышеперечисленные жалобы. Вызвал скорую помощь и был госпитализирован в стационар.
Анамнез жизни
В течение пяти лет знает о повышении АД, обращался в поликлинику по месту жительства, рекомендованы прием лозартана 50 мг однократно в сутки, диета с ограничением животных жиров и углеводов, снижение массы тела, контроль уровня АД. Отягощенный семейный анамнез (отец в 50 лет перенес ОНМК).
Сопутствующие заболевания по данным амбулаторной карты пациента:
- дислипидемия (ДЛП) – в течение трех лет;
- нарушение толерантности к глюкозе – три года;
- бессимптомная гиперурикемия.
* Гипотетический пациент.
Популярные статьи
Бессимптомная гиперурикемия как фактор сердечно-сосудистого риска
В свете накопленного пула данных о негативном влиянии повышения уровня мочевой кислоты (МК) на сердечно-сосудистую систему весьма полезны текущие рекомендации по ведению пациентов с гиперурикемией.
Под девизом стабилизации
Рассказываем, какую антигипертензивную терапию подобрать на примере клинического случая 51-летнего мужчины с вариабельностью цифр артериального давления и высоким сердечно-сосудистым риском, отягощенным семейным анамнезом.
Вейпы, е-сигареты. Заявление Американской ассоциации сердца.
Традиционное курение табака, как хорошо известный и доказанный фактор риска, давно включен в большинство клинических руководств и прогностических шкал [8,9]. А какая позиция у врачей в отношении е-сигарет (электронные сигареты) и вейпов?
Ишемия после чрескожного коронарного вмешательства: почему она возвращается?
С начала XX столетия сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти во всем мире [1]. Одна из наиболее распространенных сердечно-сосудистых патологий – ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая является следствием ишемии миокарда из-за нарушения кровотока по коронарным артериям [2]. В последние годы в числе основных методов лечения ишемии миокарда все чаще применяется коронарная реваскуляризация. Рассказываем подробно.
Тайная жизнь наших органов. Выпуск 1
Биомеханика сердца по данным двухмерной ЭхоКГ у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Доктор медицинских наук, профессор Юрий Александрович Васюк подробно разобрал в статье метод оценки деформации миокарда на основе двухмерной и трехмерной спекл-трекинг эхокардиографии и выявил, что с помощью данной технологии врач может решать широкий круг задач неинвазивной кардиологии и более эффективно осуществлять профилактику, раннюю диагностику и лечение практически всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.