Под девизом стабилизации

Клинический случай

Пациент – мужчина*.

Общие характеристики пациента:

• возраст: 51 год;
• курит 20 лет.

Диагноз направления: гипертонический криз, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу (?).

История болезни

Анамнез заболевания

Ухудшение самочувствия в течение недели, беспокоили головная боль, скачки артериального давления (АД), повышение АД до 170/100 мм рт. ст. Периодически принимал лозартан 50 мг, каптоприл 50 мг. Сегодня утром резкое ухудшение самочувствия, появились вышеперечисленные жалобы. Вызвал скорую помощь и был госпитализирован в стационар.

Анамнез жизни

В течение пяти лет знает о повышении АД, обращался в поликлинику по месту жительства, рекомендованы прием лозартана 50 мг однократно в сутки, диета с ограничением животных жиров и углеводов, снижение массы тела, контроль уровня АД. Отягощенный семейный анамнез (отец в 50 лет перенес ОНМК).

Сопутствующие заболевания по данным амбулаторной карты пациента:

• дислипидемия (ДЛП) – в течение трех лет;
• нарушение толерантности к глюкозе – три года;
• бессимптомная гиперурикемия.

* Гипотетический пациент.