Гипотензивная терапия при ИСАГ

ИСАГ: лечение по клиническим рекомендациям

Что происходит, если пациент с изолированной систолической артериальной гипертензией лечится неправильно? Как менять терапию? Ответы на эти вопросы – в клиническом примере от профессора Сергея Владимировича Недогоды.

Недогода1200х800

Клинический случай

Пациент П. В. И.*

Объективный статус:

  • возраст – 66 лет;
  • женат;
  • трое детей;
  • на пенсии.

История болезни

Жалобы пациента:

  • эпизодически головные боли;
  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти.

Анамнез заболевания:

  • Снижение памяти и слабость на фоне неконтролируемой артериальной гипертензии (АГ) (эпизоды повышения давления раз в 2-3 месяца до 170/90 мм рт. ст.).
  • Повышение артериального давления (АД) с 55 лет, для коррекции которого принимает лозартан 50 мг + гидрохлортиазид (ГХТЗ) 12,5 мг в сутки.
  • Семь лет назад перенес транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
  • После выявленной в 2023 году дислипидемии был назначен аторвастатин 10 мг, который пациент принимал нерегулярно.
  • Остеопороз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Боли в суставах появились около пяти лет назад. В связи с болевым синдромом вынужден 2-3 раза в месяц в течение 1-2 дней принимать нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) и топические противовоспалительные мази. Их прием совпадает с повышением АД.

* Гипотетический пациент.

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы прочесть материал полностью.

Доступ закрыт, но!

После короткой регистрации вы сможете получить полный доступ к материалам Кардиотеки: сможете читать статьи, новости, клинические случаи, смотреть видео с экспертами и многое другое.

Популярные статьи

Видео
1600х900 (1)
27 марта 2025

Территория достоверности. Выпуск 13. Рекомендации Американского венозного форума. Фармакотерапия

О новшествах в лечении хронических заболеваний вен рассказано в 5-м издании хендбука Американского венозного форума

Статья
shutterstock_2262478323
06 февраля 2025
logo

Локальная терапия посттравматических и послеоперационных кровоподтеков и гематом мягких тканей конечностей у пациентов травматолого-ортопедического профиля

В статье представлены результаты исследования к.м.н., доцента кафедры травматологии, ортопедии и нейрохирургии им. М.В.Колокольцева Горбатова Романа Олеговича

Статья
Книги
30 января 2025

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Новые клинические рекомендации 2024 г.

В обзоре рассказываем о том, какие изменения были введены в последней версии рекомендаций.

Видео
Slide 16_9 - 2 (1)
09 декабря 2025

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

К.м.н., колопроктолог, доцент кафедры хирургии ФФМ МГУ им. М. В. Ломоносова, Гарманова Т.Н. показывает LHP‑вапоризацию геморроидальных узлов с акцентом на безопасность и точность.

Статья
shutterstock_570143806+.jpg
16 августа 2023
logo

Эффективность препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина при лечении варикотромбофлебита у лиц пожилого и старческого возраста

Предметом дискуссии уже довольно давно является эффективность местной терапии варикотромбофлебита. В статье коллеги делятся опытом применения препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина у пациентов после кроссэктомии.

Статья
image-11-09-24-03-48
12 сентября 2024

Оригинальные, воспроизведенные, дженерические, референтные препараты. Разбираемся в терминологии

Рассказываем, чем аналоги отличаются от оригинальных препаратов и разбираемся, на что же обращать внимание.