Перикардиоцентез при гипокоагуляции. Экссудативный перикардит — лечение, техника, клинические рекомендации — статьи для кардиологов и терапевтов
17 декабря 2021

Перикардиоцентез при гипокоагуляции

Специалисты Онкологического центра им. М. Д. Андерсона Техасского университета представили описание случая экссудативного перикардита, когда высокий риск геморрагических осложнений требовал особой безопасной техники проведения пункции перикарда [1].

shutterstock_1734346835.jpg
  • ДЕГ

    Демьяновская Екатерина Геннадьевна

    Кандидат медицинских наук, врач-невролог, старший научный сотрудник ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова» РАН, доцент кафедры неврологии ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, член Ассоциации междисциплинарной медицины

    Все публикации автора

Экссудативный перикардит выявляется приблизительно у 21% пациентов с активным злокачественным процессом2. Накопление жидкости в полости перикарда является потенциально жизнеугрожающим состоянием, так как может привести к тампонаде сердца и декомпенсации кровообращения3. Хирургические техники дренирования полости перикарда зачастую не показаны пациентам со злокачественными новообразованиями, и на первый план выступают малоинвазивные методики перикардиоцентеза4.

Специалисты Онкологического центра им. М. Д. Андерсона Техасского университета описывают случай развития экссудативного перикардита у пациента 62 лет со злокачественной мезотелиомой плевры (три курса химиотерапии) и сопутствующим сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца. Пациент перенес стентирование левой передней нисходящей артерии за четыре месяца до поступления в стационар по поводу перикардита, принимал ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Поступил в отделение с жалобами на одышку и боль в грудной клетке. Объективно выявлялись шумное дыхание, приглушение тонов сердца, набухание яремной вены. ЧСС – 92 уд/мин, АД – 80/60 мм рт. ст., температура тела – 36,8 °С, ЧДД – 20/мин. На ЭКГ – синусовый ритм. В общем анализе крови – панцитопения.

Рентгенография органов грудной клетки показала

Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы прочесть материал полностью.

Доступ закрыт, но!

После короткой регистрации вы сможете получить полный доступ к материалам Кардиотеки: сможете читать статьи, новости, клинические случаи, смотреть видео с экспертами и многое другое.

Чтобы узнать обо всех возможностях сайта, посмотрите видеогид

play

Популярные статьи

Статья
shutterstock_2262478323
06 февраля 2025
logo

Локальная терапия посттравматических и послеоперационных кровоподтеков и гематом мягких тканей конечностей у пациентов травматолого-ортопедического профиля

В статье представлены результаты исследования к.м.н., доцента кафедры травматологии, ортопедии и нейрохирургии им. М.В.Колокольцева Горбатова Романа Олеговича

Видео
1600х900 (1)
27 марта 2025

Территория достоверности. Выпуск 13. Рекомендации Американского венозного форума. Фармакотерапия

О новшествах в лечении хронических заболеваний вен рассказано в 5-м издании хендбука Американского венозного форума

Видео
Slide 16_9 - 2 (1)
09 декабря 2025

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

К.м.н., колопроктолог, доцент кафедры хирургии ФФМ МГУ им. М. В. Ломоносова, Гарманова Т.Н. показывает LHP‑вапоризацию геморроидальных узлов с акцентом на безопасность и точность.

Статья
Книги
30 января 2025

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Новые клинические рекомендации 2024 г.

В обзоре рассказываем о том, какие изменения были введены в последней версии рекомендаций.

Статья
image-11-09-24-03-48
12 сентября 2024

Оригинальные, воспроизведенные, дженерические, референтные препараты. Разбираемся в терминологии

Рассказываем, чем аналоги отличаются от оригинальных препаратов и разбираемся, на что же обращать внимание.

Клинический кейс
shutterstock_1974852191
17 декабря 2025
logo

ТОТАЛ-ЭВЛК при осложнённой варикозной болезни БПВ: комбинированный подход

Флеболог, хирург из Серпухова Скоробогатов О. А. делится клиническим случаем пациентки с ХЗВ и варикотромбофлебитом

Видео
видео из операционной (7)
03 октября 2024

ЭВЛК и минифлебэктомия

Флеболог Акулова Анастасия Андреевна демонстрирует процесс лазерной облитерации большой подкожной вены и минифлебэктомии, делясь опытом использования термических методов лечения варикозной болезни.

Статья
shutterstock_570143806+.jpg
16 августа 2023
logo

Эффективность препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина при лечении варикотромбофлебита у лиц пожилого и старческого возраста

Предметом дискуссии уже довольно давно является эффективность местной терапии варикотромбофлебита. В статье коллеги делятся опытом применения препарата гепарина натрия + фосфолипидов + эсцина у пациентов после кроссэктомии.

Видео
Group 686
22 августа 2024

Консервативное лечение геморроя: результаты глобального исследования

В новом выпуске «Территории достоверности» к.м.н., колопроктолог Марьяна Владимировна Абрицова рассказывает о результатах исследования Choralis по лечению геморроидальной болезни.

Видео
Group 706
08 сентября 2025
logo

Территория достоверности. Выпуск 16. Микроциркуляция и МОФФ

Узнайте, как МОФФ влияет на микроциркуляцию и отёк при варикозе — ключевые выводы из двух крупных исследований

Видео
Территория достоверности выпуск 1
04 сентября 2025

Территория достоверности. Выпуск 1. Хомячок в разрезе

В новой рубрике просто и доступно о клинических исследованиях и их результатах с методологической и практической точки зрения. Все, что нужно знать об изменениях микроциркуляции при венозной недостаточности, - смотрите в первом выпуске (8 минут)

Видео
Клинические рекомендации по ведению пациентов с хроническими заболеваниями вен: взгляды экспертов
14 августа 2025

Клинические рекомендации по ведению пациентов с хроническими заболеваниями вен: взгляды экспертов

Запись вебинара, прошедшего на платформе Med.Studio 17 апреля 2025 года, в котором приняли участие эксперты Armando Mansilha (Армандо Мансилья) из Португалии, Хрыщанович В.Я.из Белоруссии, Сучков И. А., Золотухин И. А. и Мжванадзе Н. Д. из России

Статья
Поздняков 1.jpg
16 сентября 2025

Сравнение эффективности местных венотоников

Изучение изменения скорости локального кровотока и проницаемости капилляров в условиях экспериментальной ХВН на фоне применения различных местных венотоников.

Статья
Микроциркуляторные нарушения при хронических заболеваниях вен.jpg
21 августа 2025
logo

Микроциркуляторные нарушения при ХЗВ (хронических заболеваниях вен)

В статье рассказываем, какие микроциркуляторные нарушения наблюдаются при хронических заболеваниях вен (ХЗВ) и как их корректируют при помощи местной терапии.

Статья
shutterstock_97389506_blue.jpg
15 октября 2025

Великие заблуждения Галена

Этого великого древнеримского врача и философа мы часто упоминаем в эпонимах: вена Галена, галеновы препараты, чума Галена…