Заметки о «диабетическом сердце»
Сахарный диабет 2-го типа тесно сопряжен с развитием сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. Патологическое ремоделирование и диастолическая дисфункция являются характерной чертой диабетической кардиомиопатии.
- ФОВВсе публикации автора
Филюшин Олег Владимирович
терапевт ГБУ РО «Областной клинический кардиологический диспансер"
Глобальное бремя сахарного диабета (СД) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) имеет не только тенденцию к росту, но и потенцирует развитие осложнений при их взаимодействии1,2. Раннее выявление данных патологий, а также связанных с ними модифицируемых факторов риска (ФР) на субклиническом уровне однозначно предопределяет будущий прогноз пациентов3.
Первое сообщение о негативном влиянии гипергликемии на миокард было в 1954 году, когда K. Lundbaek в своей работе показал, что у 2/3 доли пациентов с СД встречается кардиальная патология4. Данные изменения охарактеризовали как СД – ассоциированная кардиомиопатия. Позднее, в 1972 году S. Rubler и соавт. по результатам патологоанатомического исследования был определен термин «диабетическая кардиомиопатия» (ДКМП)5. В настоящее время ДКМП характеризуется как дисфункция и/или ремоделирование миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с СД в отсутствии артериальной гипертензии, структурных заболеваний сердца, в том числе обструктивной ИБС и клапанной патологии сердца6,7. В Фраменгемском исследовании (Framingham Heart Study) было показано увеличение сердечной недостаточности (СН) у женщин с СД в пять раз и выше и у мужчин с СД в два раза и выше по сравнению с контрольной группой одних возрастных диапазонов8. Таким образом, СД является независимым ФР развития СН.
Материал предназначен для специалистов здравоохранения. Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт, чтобы получить полный доступ к материалу.
Популярные статьи
Бессимптомная гиперурикемия как фактор сердечно-сосудистого риска
В свете накопленного пула данных о негативном влиянии повышения уровня мочевой кислоты (МК) на сердечно-сосудистую систему весьма полезны текущие рекомендации по ведению пациентов с гиперурикемией.
Под девизом стабилизации
Рассказываем, какую антигипертензивную терапию подобрать на примере клинического случая 51-летнего мужчины с вариабельностью цифр артериального давления и высоким сердечно-сосудистым риском, отягощенным семейным анамнезом.
Вейпы, е-сигареты. Заявление Американской ассоциации сердца.
Традиционное курение табака, как хорошо известный и доказанный фактор риска, давно включен в большинство клинических руководств и прогностических шкал [8,9]. А какая позиция у врачей в отношении е-сигарет (электронные сигареты) и вейпов?
Ишемия после чрескожного коронарного вмешательства: почему она возвращается?
С начала XX столетия сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти во всем мире [1]. Одна из наиболее распространенных сердечно-сосудистых патологий – ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая является следствием ишемии миокарда из-за нарушения кровотока по коронарным артериям [2]. В последние годы в числе основных методов лечения ишемии миокарда все чаще применяется коронарная реваскуляризация. Рассказываем подробно.
Тайная жизнь наших органов. Выпуск 1
Биомеханика сердца по данным двухмерной ЭхоКГ у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Доктор медицинских наук, профессор Юрий Александрович Васюк подробно разобрал в статье метод оценки деформации миокарда на основе двухмерной и трехмерной спекл-трекинг эхокардиографии и выявил, что с помощью данной технологии врач может решать широкий круг задач неинвазивной кардиологии и более эффективно осуществлять профилактику, раннюю диагностику и лечение практически всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.